Исследование мочи

Исследование мочиМетодика определения описана в специальных руководствах. Особо следует упомянуть определение времени Квика («протромбшювого времени»), на основании которого вычисляется протромбиновый индекс (в норме 70-120%). Этот показатель широко используется для контроля за состоянием свертываемости крови при лечении антикоагулянтами.

Одним из важных показателей, характеризующих функцию системы мочеотделения, является исследование количества мочи, выделенной за определенное время — обычно за сутки.

В отделениях реанимации и интенсивной терапии регулярно проводится клиническое исследование мочи. Общий анализ мочи обязателен у этого контингента больных. Кроме физических свойств и цитологического состава, исследуют и содержание в ней различных веществ: белка, желчных пигментов, сахара, кетоновых тел, минеральных солей, электролитов, ферментов (диастаза, уропепсиноген и др.), некоторых гормонов и продуктов их метаболизма. Некоторые из этих проб относительно несложны; другие, такие, как определение гормонов,- сложны и требуют специального оборудования.

Наиболее частая причина глюкозурии — сахарный диабет. Анализ мочи на сахар является одним из обязательных анализов, которые должны проводиться всем больным независимо от причины, приведшей их в отделение интенсивной терапии.

Появление кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная и р-оксимасляная кислоты) обычно является признаком серьезных нарушений обмена. Чаще всего они — спутники тяжелого сахарного диабета. Именно они придают тот специфический запах выдыхаемому больным воздуху, который иногда уже на расстоянии позволяет поставить правильный диагноз. Исчезновение кетоновых тел из мочи — благоприятный признак.