Некоторые специальные вопросы ухода

Некоторые специальные вопросы уходаПри лечении больного, находящегося в коматозном состоянии, необходимо обеспечить профилактику пролежней, которые гораздо легче предотвратить, чем лечить! Для этого следует каждые 2 часа менять положение больного в койке, поворачивая его на тот и другой бок. При положении на спине под таз подкладывают слегка надутый резиновый круг, помещенный в полотняную наволочку, а под пяточные бугры — ватно-марлевые или резиновые кольца. Диаметр внутреннего отверстия кольца должен быть не более 3-3,5 см. Применяют специальные матрасы, составленные из секций, попеременно наполняемых воздухом. Таким образом, каждые 3-5 мин меняется давление, оказываемое на участки тела, соприкасающиеся с постелью.

На коматозного больного не следует надевать нательное белье (рубашку, кальсоны), так как оно затрудняет уход и может сдавливать отдельные участки тела.

Во время поворота больного на бок необходимо протереть ему кожу спины и ягодиц камфорным спиртом, одеколоном или жидкостью для обтирания. Тщательно промассировать мышцы и кожу. При отсутствии противопоказаний полезно 2-3 раза в сутки массировать конечности для предотвращения венозного стаза и тромбоза. Последняя процедура может быть заменена тугим бинтованием конечностей (в первую очередь — нижних) специальным эластичным бинтом. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы больной лежал на влажной и смятой, со складками простыне. Обычно под таз больного подкладывают, помимо подкладного круга, клеенку, закрытую сверху небольшой простыней, сложенной вдвое.