Беседа о прогнозе

Беседа о прогнозеБезусловно, никогда нельзя говорить больному о плохом прогнозе. Беседа о прогнозе (а нередко больные после разговора с врачом стараются «уточнить» этот вопросе медицинской сестрой) всегда должна быть выдержана в оптимистических тонах. Не следует забывать, что многие больные неплохо знают характер своего заболевания и возможные его исходы. В таком случае неоправданный, неаргументированный оптимизм медицинского персонала может вызвать только раздражение и недоверие. В подобных случаях лучше обрисовать заболевание как достаточно серьезное («…да, конечно, с сердцем шутить нельзя…» и т. п.), однако необходимо высказать твердую уверенность, что «…теперь, раз Вы находитесь под специальным контролем и Вам проводят самое современное лечение, основные неприятности позади». При этом «…конечно, Вам придется у нас полежать и потерпеть — будем делать довольно много уколов и т. д….» В таком состоянии больной обычно с облегчением соглашается «потерпеть» и легко поддается внушению, считая, что «дела все-таки еще не так плохи, если самое неприятное, что мне предстоит — это вытерпеть десяток-другой уколов».

Если же больной не знает своего диагноза — врач не счел возможным его сообщить, такая информация ни в коем случае не должна исходить от сестры. То, что следует говорить больному, как ориентировать его в отношении прогноза, необходимо согласовать с врачом. Тактика в этих случаях зависит не только от характера болезни, но и характерологических особенностей больного. Известны случаи, когда больные, узнав свой диагноз и ошибочно рисуя себе самые мрачные перспективы, пытались покончить жизнь самоубийством.